Determinantes Sociales de la Salud.
La Salud como algo de lo
individual a lo social, Determinantes Sociales de la Salud.
Hablar de Determinantes Sociales de la Salud implica ver inequidades sanitarias dadas por nuestro contextos social, económico y político que traen consigo la incógnita ¿si el gasto debería ser en la atención hospitalaria o en la mejora de las condiciones y acceso a servicio públicos que den una mejor condición de vida? Esto con el propósito de favorecer el bienestar de las personas ante su constante proceso de desbalance de enfermedad y salud por las interacciones en su ambiente. Dicho esto, se habla de Determinante Sociales de la Salud para dar respuesta a esta pregunta al ser aquellas circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido en el acceso, la atención y cuáles son las políticas que se adopten desde nuestro sistema de salud, (esto según OMS).
Los Determinante Sociales de la Salud fueron resaltado por primera vez en el documento de Nuevas Perspectivas de la Salud de los canadienses por Marc Lalonde en 1974, quien fue ministro de sanidad canadiense y de aquí hasta nuestra actualidad se ha ido tocando este tema al dar respuesta del porque encontramos esperanzas de vida diferentes ante personas de un mismo territorio, pero habitando en contextos diferentes. Para esto vemos de nuevo su definición, de la cual no es algo individual, haciendo referente a lo biológico o genético, sino como aquellas circunstancias que están a fuera de nuestro control, pues influyen desde las condiciones del lugar donde nacemos y como estas convergen entre sí para determinar nuestro nivel de salud y hasta en las decisiones que podamos tener en nuestro estilo de vida, para esto tambien hablamos de la composición de los determinantes, de los cuales derivan cuatro los cuales son;
Pues podemos tener un sujeto el cual no es predispuesto a una Diabetes mellitus tipo 1 en su genoma humano, pero, ante condiciones las cuales se presentan en una sociedad llevada al consumismo de alimentos pocos nutritivos y que no implementado políticas las cuales sean realizar alzas en los precios de alimentos azucarados, una poca importancia a la implementación de programas de promoción y prevención ante factores de riesgo que se pueden generar por un alto consumo de alimentos azucarados y esta alimentación que se ha dado sea por un acceso más fácil a estos alimentos y una poco disposición económica a un programa de actividad física que pudiera disminuir este riesgo de padecer afectado a otra enfermedad parecida a la anterior pero con un disposición diferente como lo es la Diabetes mellitus tipo 2 que puede conllevar que el estado de salud de esta persona pueda verse afectado y peor aún si aquel sistema de salud del cual él hace parte no cuenta con los insumos necesarios para hacer frente ante aquellos determinante que lo ha conllevado a un proceso de enfermedad, siendo estos Circunstancias Materiales de Vida y Trabajo y Conductas/estilo de vida y /o factores biológicos (estilos de vida).
Casos como estos los podemos ver no solamente en este tipo de enfermedad o en una sola, también se puede ver como en otras, las cuales también han sido generadas por una configuración física del ambiente donde la misma sociedad puede conllevar a un factor de riesgo que luego puede desencadenar a un bajo bienestar de la persona que está a punto de encontrarse en una enfermedad como el de encontrarse con poliomielitis o una infección por un microorganismo como la ameba Entamoeba histolytica, enfermedades producidas por aguas residuales no tratas apropiadamente.
Para finalizar
concluimos que los Determinantes de la Salud son una herramienta útil para
identificar las causas de la enfermedad, que el bienestar de las personas dependerá
no solo desde lo individual sea biológico o en las condiciones socioeconómicas y
el poder a la accesibilidad a recurso humanos de las cuales este presente, sino
también a como está configurado su entorno en cuestión de repartición,
mantenimiento y adopción de leyes que favorezcan a un estado de bienestar para
sus ciudadanos y dar respuesta a la pregunta y rescatando trabajos por informes
presentados por Marc
Lalonde en 1974 y Alan Dever 1976 donde el primero presentaba un esquema
nuevo para el proceso de salud y enfermedad y el otro dio una crítica hacia
donde se debería dar la repartición del gasto público según el porcentaje de causalidad
de enfermedad por determinante, la respuesta es que debemos concentrarlo no de
forma igualitaria, sino de manera que se concentre de manera que se atienda a
las enfermedades que se están produciendo en cierto determinante que este
presentando un mayor porcentaje de causalidad de enfermedades, estando esto sea
en mirar no en suplir de insumos a nivel terceros de atención, si desde el
primer nivel que puede ser dado por prevención y promoción reconocemos que es más
fácil evitar enfermedades que puedan ser difíciles de tratar y curar en un
estado más avanzado.
Material visual con el ideal del grupo de la Determinación Social.
Referencias:
· Organización Panamericana de la Salud. (s.f). Determinantes sociales de la salud. https://www.paho.org/es/temas/determinantes-sociales-salud#:~:text=La%20Organizaci%C3%B3n%20Mundial%20de%20la,condiciones%20de%20la%20vida%20cotidiana%22.
·
Organización
Mundial de la Salud. (s.f). Determinantes sociales de la salud. https://www.who.int/social_determinants/es/
·
Infante, A. (2012). Introducción
al análisis de los sistemas de salud, y a los distintos modelos de análisis de
los sistemas de salud, con énfasis en los países desarrollados. Unidades
Docentes de la Escuela Nacional de Sanidad. http://e-spacio.uned.es/fez/eserv/bibliuned:500566/n2.2_Paradigmas_de_organizacion_de_los_sistemas_de_salud.pdf
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